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おのうえ・こうじ ・1988〜 大阪青い芝の会事務局長 ・2004〜 ＤＰＩ日本会議事務局長 ・安楽死・尊厳死法制化反対に賛同（2005） ◆2005/04/02 「『”障害者自立支援”法案』何が問題なのか」 障害学研究会関東部会 第44回研究会 ◆2005/09/30 「自立支援法 障害者の不安考慮し議論を」 『朝日新聞』2005年9月30朝刊 私の視点 ◆2003/01/28 １．２８集会アピールと行動提起（最終報告） ＊臼井さんより転送です。 「下記、発信者からの依頼で掲載します。転載ｏｋです。」 −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−− 【１．２８集会アピールと行動提起（最終報告）】 こんにちは、尾上です。 本日、午前中、支援費緊急報告集会がありました。全国各地から500名以 上が参加して、今回の闘いの到達点と今後の課題を確認し合いました。（地 元 大阪からも、沢山の仲間が参加してくれました） 午後から、私は「支援費担当課長会議」の傍聴に出席し、１時間程前に帰 宅したところです。 今回の厚労省の「考え方」（回答）の評価点は、支給量の上限設定が無い ことを再確認した上で、「現行サービス水準維持のための財源を確保する」 ことを明記した点です。また、今後、サービス利用当事者の参画のもと、検 討委員会の設置・開催を約束させたことも、2005年の介護保険見直しの時期 をにらんだ時に大きな意味があります（課長会議資料では市町村生活支援事 業・療育等支援事業に関する許しがたい記述もありましたが、この報告は別 の機会にしたいと思います）。 どう評価するか戸惑っているとの意見も、今日の報告集会でも聞きました。 ＤＰＩ日本会議のWebsiteで、「合意に至る判断根拠」が掲載されています。 また、同じページにある「厚生労働省の『考え方』の解説」と、あわせて 一読頂ければと思います。 http://homepage2.nifty.com/dpi-japan/dpi-japan.htm ただ、今回獲得した点を確実に実施させ、さらに前進させていくためには 継続した取り組みが必要です。 ある意味では、今回の最大の成果は、主要な４つの障害者団体（日身連、 育成会、ＪＤ、ＤＰＩ）の隊列が最後まで崩されなかったこと、連日の抗議 行動はもとより全国各地で一人ひとりができることを最大限やれることをや り切る等、「障害者運動の底力」を示したところにあると言えます。 今回の経験の上に、さらに取り組みを進めていきましょう。当面、急がな ければいけないのは、検討委員会の早期設置（当事者参画）と、（今回の件 で上限設定がされていると誤解をしかねない）市町村に対する働きかけです。 本日の集会で決議された「１．２８支援費緊急報告集会アピール」と、同 じくＤＰＩのWebに掲載されている「行動提起」を、このメールの末尾に引 用しておきます。（「行動提起」は、本日の集会アピールをふまえて少し修 正しています） 今回の問題が明らかになって以降、色々な方から問い合わせがありました。 それで、取り急ぎ、私のところに入った情報を同報メールで送信するように しました。その情報をもとに沢山の方が動いて頂いたようです。今日の集会 が終わった後も、九州からの参加者が私からのメールを見たと話しかけてく れた方もいました。色々なルートで転送を頂いていたようで、あらためてお 礼を申し上げます。 また、何人かの方からは激励のメールも頂きましたが、 東京に入ってからは怒濤のようなスケジュールの中で返信を書くこともでき ませんでしたが、ご容赦ください。 このメールをもって、一連の行動の最終報告とさせて頂きます。皆さんご 苦労さまでした。早速、次の闘いの準備に入っていきましょう。 ==================================== 尾上 浩二 *********************************************************************** １．２８支援費緊急報告集会アピール 支援費制度実施まで残すところ２カ月となった。「利用者本位」「選べる 制度」を理念に掲げた支援費制度。障害者の自己選択、自己決定が進んでい くとの夢、期待を持ち、障害者、市町村、事業者、それぞれに準備を進めて きた。 ところが、今年１月上旬、厚生労働省は「ホームヘルプサービスの上限設 定を検討している」との情報がインターネットを駆けめぐった。その後、新 聞報道等でこの問題が公となった。 その後、厚労省に対する交渉と抗議行動が取り組まれた。日身連、育成会、 ＪＤ、ＤＰＩという日本の代表的な障害者団体が全て結集して、最後まで取 り組みを行ってきた。 １月１６日に１２００名を越える大規模な大衆行動をはじめ、連日、寒風 の中、２００名以上が厚労省前のビラまき、アピール行動に駆けつけた。ま さに、障害者一人ひとりに不安と怒りを巻き起こした。ホームヘルプサービ スは、障害者の地域生活の根幹をなすものであり、障害者にとって死活問題 であるからに他ならない。 また、全国各地から、厚生労働省への抗議のメール、ファックスが大量に 寄せられ、地元選出議員に対する働きかけや新聞への投書等、一人ひとりが できることを最大限行ってきた。 そうした障害者自身の動きに呼応するかのように、各自治体からも反対の 緊急要望が相次ぎ、マスコミも連日のように、この問題を取り上げてきた。 こうした一連の活動の結果、昨日（１月27日）、厚生労働省より「今回の 国庫補助基準に関する考え方」が示され、障害者団体との合意に達した。今 回の「考え方」では、「個々の支給量の上限を定めるものではない」「現在 提供されているサービス水準の維持」が明確に示された。また、「利用者の 意向に配慮し、利用当事者の参加を求める委員会」の設置もあわせて示され た。 障害者に不安を巻き起こしてきたが、一人ひとりのニードに応じて支給量 決定ができること、そのために現行サービス水準を維持することが明確にさ れたのである。また、今後の課題はサービス利用当事者が参画する委員会で 検討されることも確認された。こうした大きな成果を獲得した。 と同時に、これらの事項を確実に実施させ、さらに前進させていくために、 継続した取り組みが必要である。今回、団体間の共同、全国各地での行動と、 様々な取り組みを行ってきた。さらに、共同・行動の輪を強め、以下のこと に取り組んでいこう。 １．検討委員会の早期開催、自立生活推進の立場の当事者の多数参画を実現 しよう ２．一人ひとりの必要に応じた支給決定を、市町村に対して働きかけよう ３．パーソナルアシスタントサービス実現に向けた取り組みを進めよう ４．全国各地で障害者が当たり前に自立生活できるようにしていこう ５．地域での自立生活確立のための財源確保に向けた取り組みを進めよう ６．脱施設・地域での自立生活が進むような法制度、システムを確立しよう ７．市町村障害者生活支援事業および障害児（者）療育等支援事業について 一般財源化を撤回させよう 全国各地の仲間とともに、以上決議する。 ２００３年１月２８日 集会参加者一同 *************************************************************** *************************************************************** 【行動提起】 連日寒風の中で行動に参加して頂いた皆さん、そして、それぞれの地域で 様々な取り組みをして頂いた皆さんの結果、大きな成果が得られました。 と同時に、今回の「考え方」には沢山の課題があります。「考え方」で獲 得した点を着実に実施させ、さらに前進していくために継続した取り組みが 重要になります。 その点をふまえて、以下、今後の行動を提起します。 ■検討委員会の早期開催、自立生活推進の立場の当事者の多数参画を実現し よう 〜全国の仲間の引き続きの監視を 今回の検討委員会の構成がどうなるのか、委員長が誰になるのか、どうい う権限をもった委員会なのかといった点が、当面のポイントになります。私 たちは、検討委員会の早期設置開催と自立生活推進の立場の当事者、学識経 験者の多数参画を求めます。今回の闘いで、厚労省に障害者団体の、障害者 一人ひとりの底力見せた点が、最大の成果と言えるかも分かりません。引き 続き、検討委員会の構成や審議内容を監視していきましょう。 ■一人ひとりの必要に応じた支給決定を、市町村に対して働きかけよう 今回の「考え方」のトップ項目で「個々人の支給量の上限を定めるもので はない」ということを明確にさせ、さらにそれを受ける形で「現在提供され ているサービス水準が確保されるよう、…原則として、従前額を確保する」 と述べさせています。 つまり、従来通り上限なく必要に応じて決定すること、そのための予算措 置を確保することを確認したのです。 これから２月、３月に各市町村で支援費の支給決定がなされる時期になり ます。 この間のドタバタで、市町村に「国が上限設定を行った」かのような受け 止め方がいったん出ています。したがって、今回の「考え方」の第１項目目 に「支給量の上限を定めるものではない」とあらためて確認させたわけです。 そのことを正しく市町村に伝え、現行のサービス水準の維持を前提に、一人 ひとりの必要に応じた支給決定をさせていきましょう。 ■パーソナルアシスタントサービス実現に向けた取り組みを進めよう 全国各地で、一人ひとりのニードに応じたサービス提供がされるためには、 何よりも、地域での自立生活に向けた取り組みが必要です。障害者自身の運 動無しに、重度障害者の自立生活を保障するサービスが実現したことはあり ませんでした。各市町村が必要なサービス量を確保していくよう全国各地で 運動を継続していくことが重要です。 「考え方」の４項目では、「利用者の意向に配慮し、利用当事者の参加を 求める検討委員会」を設立し、「望ましい地域ケア、サービスの質の向上の ための取り組み、障害者に対する地域生活支援の在り方」を検討することに なりました。 介護保険の見直しの２００５年に向けて、介護保険制度とは異なったパー ソナル・アシスタント・サービス創設の議論を展開していく必要があります。 そのためには、一部の地域ではなく、全国各地で自立生活をしている重度障 害者が着実に増えていくことが検討委員会の議論を積極的に進めていく上で も重要です。 ■全国各地で障害者が当たり前に自立生活できるようにしていこう 厚労省は「交付基準」の必要性として、「どこの地域でも一定のサービス が受けられるようにすること」を「理由」の一つにしていました。「遅れた 市町村のサービスの底上げ」を図ると言っていたわけです。 もちろん、私たち障害者側も全国各地の市町村で障害者が当たり前に自立 生活・地域生活ができるようにしていくべきだと考えます。しかし、そのた めには、各市町村で介護サービス充実の施策が進むことが必要です。国レベ ルでは、来年度から新しい障害者基本計画と障害者プランが始まります。こ れにあわせて、市町村障害者計画の見直しも行われていきます。こうした見 直し・検討に対して、当事者の立場からしっかりと提起していきましょう。 介護をはじめ地域生活支援関係について充分なサービス量を確保できるよう、 市町村障害者計画をつくらせていきましょう。 ■地域での自立生活確立のための財源確保に向けた取り組みを進めよう 今回の問題の発端は、９月の概算要求に比べて12月の予算案で、施設に比 べて在宅サービス関係の予算が大きく削られたことにあります。厚労省に対 する連続した大衆行動をはじめ、全国各地で様々な取り組みを行った結果、 現行サービス水準は維持されることになりました。 しかし、ホームヘルプをはじめ地域生活支援の予算が足りなくなると、再 び、今回のような問題が起きかねません。 今回の「考え方」の５項目にも、「今後とも、ホームヘルプサービスにつ いては充実を図るとともに、そのために必要な予算の確保につき、最大限努 力する」とあります。 予算確保を官僚だけに任せることなく、障害者運動として強力な働きかけ が必要です。 この間、各地で地元選出議員に対する働きかけやマスコミを 全力で行ってきました。そのことによって、障害者の地域生活に対する議員 やマスコミ、世論の関心を確実に高めました。私たち障害者運動の側も、 「経験値」を高めたとも言えます。来年度以降の予算で、地域生活のサービ スに重点的に確保されるように取り組みを進めてきましょう。 ■脱施設・地域での自立生活が進むような法制度、システムを確立しよう 今回の一連の事態は、現在の日本でのノーマライゼーションの危うさを象 徴的に示したと言えます。 「ノーマライゼーション」「脱施設・地域生活移行」が、国の障害者基本 計画でもうたわれるようになってきました。しかし、法的には、施設関係の 予算については「国庫負担金」、在宅サービスについては「国庫補助金」と なっていて、国の責任の重さが違います。そうした施設サービスが偏重され るような法的仕組みになっていることが、背景にあります。 さらには、現在、利用者のサービス受給権も明記されていませんし、市町 村障害者計画は法的に努力義務の範囲に止まっています。 脱施設・地域での自立生活の確立が、理念、言葉だけに止まることなく、 着実に進んでいくような障害者基本法の改正や障害者差別禁止法の制定等も 今後の大きな課題です。 真に地域での生活が当たり前になる社会を実現するために、全国の障害者 の声を一つにして、継続して今後も取り組んでいきましょう。 *********************************************************************** cf.支援費・ホームヘルプサービス上限問題 ＊ 以下、ごく一部 ◇尾上 浩二 19810320 「自立生活運動の新たな展開」 『われら人間』056:12-14 ◇尾上 浩二 19930601 「前進した「まちづくり条例」」 『障害者の福祉』13-06(143):15-17 ◇尾上 浩二 19930625 「大阪府「福祉のまちづくり条例」制定運動と今後の課題」 『季刊福祉労働』59:024-038 ◇尾上 浩二 19991225 「介護保険と当事者運動の課題」 『季刊福祉労働』85 ◇尾上 浩二 20000625 「障害当事者からみた「新しい利用制度」の問題点」 『季刊福祉労働』87 http://www.arsvi.com/0w1/onuekuj.htm REV:.....20040914 20050329 0430 0520 ◇ＤＰＩ日本会議 ◇大阪青い芝の会 ◇大阪中部障害者解放センター ◇障害者（の運動）史のための資料・人 ◇WHO |