『平成18年度改正介護保険完全対応の改定版 給付管理業務&介護給付費請求業務』
木許 高道 20060915 日総研,350p.
last update:20110108
■木許 高道 20060915 『平成18年度改正介護保険完全対応の改定版 給付管理業務&介護給付費請求業務』,日総研,350p. ISBN-10:4776012022 ISBN-13:978-4776012023 \3799 [amazon]/[kinokuniya] a02 a02i ※
■内容
内容(「BOOK」データベースより)
給付管理業務、介護給付費請求業務を包括的に解説。作業手順、帳票作成要領や留意事項を、図表を使ってわかりやすく説明しました。
内容(「MARC」データベースより)
介護保険事務手続きを完全サポート。給付管理業務、介護給付費請求業務を包括的に解説し、作業手順、帳票作成要領や留意事項を、図表を使ってわかりやすく紹介。平成18年度改正介護保険に完全対応した第4版。
著者略歴 (「BOOK著者紹介情報」より)
木許 高道
株式会社フォーエヴァー。社会福祉士(本データはこの書籍が刊行された当時に掲載されていたものです)
■目次
第1章 介護保険の整理
1 2006年4月介護保険制度改正のポイント
2 介護保険に関係する人々
1)被保険者と保険者
2)事業者
3)国民健康保険団体連合会
3 要介護状態区分
4 保険給付
1)介護給付
2)予防給付
3)市町村特別給付
5 居宅介護支援と介護予防支援
6 地域包括支援センター
1)地域包括支援センターの役割
2)介護予防支援業務の委託
3)介護予防ケアマネジメント
4)予防給付のケアマネジメント業務の一部委託
7 介護サービス事業者と介護報酬
1)介護サービス事業者
2)介護報酬
3)事業書番号
8 現物給付と償還払い
第2章 給付管理業務に必要な知識
1 居宅介護支援業務と介護予防支援業務
2 支給限度基準額
3 給付管理対象と限度額管理対象サービス
4 要介護度が月途中で変わった場合
5 短期入所の連続30日超過
6 福祉用具貸与で貸与不可の場合
1)福祉用具の種目
2)福祉用具の種目により貸与ができない場合
7 特別地域加算
8 介護報酬の地域差
9 公費
10 サービス割引
11 特定入所者介護サービス費
12 社会福祉法人の利用者負担軽減
1)対象者
2)対象サービス
3)軽減
4)国保連への報告
13 小規模多機能型サービス
14 特定施設の外部サービス利用
15 給付制限・減免
16 高額介護サービス費
17 福祉用具購入費
18 住宅改修費
第3章 給付管理業務の実際
1 居宅介護支援(介護予防支援)業務
1)アセスメントの実施
2)居宅サービス計画書の作成
3)サービス利用表および別表/サービス提供票および別表の作成
4)給付管理票の作成
5)介護給付費請求書の作成
2 給付管理業務の具体的作業
1)給付制限などの確認
2)公費の確認
3)利用者負担段階の確認
4)社会福祉法人の利用者負担軽減の有無の確認
5)週間サービス計画表の作成
6)サービス利用票の作成
7)サービス利用票別表の作成
8)サービス提供票および別表の作成
9)給付管理票の作成
10)介護給付費請求書の作成
3 サービス利用票および別票の記載例
第4章 サービスの単位数
1 居宅サービス(要介護1〜5、経過的要介護)
1)訪問介護
2)訪問入浴介護
3)訪問介護
4)訪問リハビリテーション
5)居宅療養管理指導
6)通所介護
7)通所リハビリテーション
8)短期入所生活介護
9)短期入所療養介護
9)‐1 介護老人保健施設
9)‐2 療養病床を有する病院
9)‐3 療養病床を有する診療所
9)‐4 老人性認知症疾患療養病棟を有する病院
9)‐5 基準適合診療所
10)特定施設入居者生活介護
11)福祉用具貸与
2 介護予防サービス(要支援1,2)
1)介護予防訪問介護
2)介護予防訪問入浴介護
3)介護予防訪問看護
4)介護予防訪問リハビリテーション
5)介護予防居宅療養管理指導
6)介護予防通所介護
7)介護予防通所リハビリテーション
8)看護予防短所入所生活介護
9)介護予防短期入所療養介護
9)‐1 介護老人保健施設
9)‐2 療養病床を有する病院
9)‐3 療養病床を有する診療所
9)‐4 老人性認知症疾患療養病棟を有する病院
9)‐5 基準適合診療所
10)介護予防特定施設入居者生活介護
11)介護予防福祉用具貸与
3 居宅介護支援(要介護1〜5、経過的要介護)
4 介護予防支援(要支援1,2)
5 地域密着型介護サービス(要介護1〜5,経過的要介護)
1)夜間対応型訪問介護
2)認知症対応型通所介護
3)小規模多機能型居宅介護
4)認知症対応型共同生活介護
5)地域密着型特定施設入居者生活介護
6)地域密着型介護福祉施設サービス(特養)
6 地域密着型介護予防サービス(要支援1,2)
1)介護予防認知症対応型通所介護
2)介護予防小規模多機能型居宅介護
3)介護予防認知症対応型共同生活介護
7 施設介護サービス(要介護1〜5)
1)介護老人福祉施設(特養)
2)介護老人保健施設(老健)
3)介護療養型医療施設
3)‐1 療養病床を有する病院
3)‐2 療養病床を有する診療所
3)‐3 老人性認知症疾患療養病棟を有する病院
第5章 介護給付費請求業務の仕組み
1 介護給付費請求書
1)介護給付費請求書の構成
2)介護給付費明細書の様式
3)介護給付費請求書の作成の仕方
4)介護給付費請求書の国保連への提出の仕方
5)介護給付費請求書のレイアウト
2 給付管理票
1)給付管理票の構成
2)給付管理票の種類
3)給付管理票に記載するサービス
4)給付管理票の国保連への提出の仕方
5)給付管理票のレイアウト
3 再請求など
1)査定・返戻
2)査定・返戻などへの対処
3)請求が誤っていることに後で気付いた場合
第6章 介護給付費請求書の記載のポイント
1 介護給付費請求書
2 介護給付費明細書
1)居宅サービス・地域密着型サービス介護給付費明細書(様式第二)
2)居宅サービス介護給付費明細書
3)居宅介護支援介護給付費明細書(様式第七)
4)施設サービス等・地域密着型サービス介護給付費明細書(様式第八)
3 給付管理票
4 介護給付費明細書作成上の留意点
1)サービス利用票別表との関係
2)限度額管理対象外単位数
3)居宅療養管理指導
4)請求額の計算
5)特定入所者介護サービス費
6)社会福祉法人等による軽減
5 請求書・明細書の記載例
付録:介護給付費単位数サービスコード表
介護サービス
介護予防サービス
地域密着型サービス
■引用
■書評・紹介
■言及
*作成:樋口 也寸志