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Beyond Awareness Gaps
27th Annual International ALS/MND Symposium in Dublin

Hiroki Okabe / 岡部 宏生 4 December 2016
President of Japan ALS Association / 日本ALS協会会長

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last update:20171026

※英語の後に日本語が記載されています。



Good morning everyone. I thank every people who invite me here so much.
I’m Hiroki Okabe, I’m the president of Japan ALS Association.
I was born in Tokyo, 1958(nineteen-fifty-eight). Since childhood, I loved sports. I was in an equestrian club at university.
After I graduate from university, I worked at a construction company.
And then, I started my company, a construction consulting office.
In 2006, I developed ALS. Today, I’d like to show you a short film at first.

In 2006, I developed ALS.
In the following year, I started to receive care service at home by my caregivers.
In 2009, I started to use PEG and had tracheostomy for using ventilator.
In 2010, I established a corporation to start a home-visiting care office.
In the following year of my establishment of my own office, I became vice-chairman of Japan ALS Association.
In 2012, I also assumed the post of vice-president of ALS/MND support center Sakura-Kai, a Non-Profit-Organization.
And then, today I came here as the chairman of Japan ALS Association.

The movie showed to you is one day of my daily life.
This movie was listed on the final choice of the “MY RODE REEL”, the competition of short movie all over the world.
The director is Emi Kashiwabara, who is with me, one of my caregiver.

And this is my biography.

Everyday I’m packed with work and business just like today. Even using a ventilator, I came to Dublin. I’ve been to abroad four times since I started using ventilator.
In Japan, I go out two-third of month for my work. And when I’m at home I welcome people who come to learn how to live with ALS at home or I work for my home-caring business or I’m writing script like this presentation by using 透明文字盤, 口文字 (the alphabet board and mouth movement) or computer to instruct my caregivers.
I go to everywhere all over Japan by Shinkansen, the express train, and airplane.
I go to day business trip to 5 or 6 hundred kilometers away. It’s natural for me. Sometimes I go to a day trip about 1000 kilometers away for my work by airplane.

When I developed ALS, I seriously thought that I would never go out from my home except to go to the hospital.
So, I threw away lots of clothes and many pair of shoes.

However, as I said, now I go to several places and I am really busy at work everyday.
Using the official medical and social welfare services makes my life possible.
However, it’s really important / crucial to arrange own my care plan by myself.
That been said, caring ALS patient is much more difficult compared with caring other patients.
It’s because caregivers have to master special and individual ways to communicate with us and master some medical cares, like sucking phlegm, tube feeding and treating ventilator in addition to the whole physical caring.
There are little care givers who have all these skills, so we need to train our own caregivers by ourselves. This system we promote is, was named “Sakura-Model”.
Some of you may have heard about this system because Yumiko Kawaguchi talked about it at the Alliance in Yokohama, in 2006.
About this system, in short, we, the patient’s or our families recruit and train our caregivers by ourselves.
By doing that, it is possible for you to feel more free, like me.

And, I would like to share the idea about recruiting college students as part-time caregivers. The lack of care giver is a serious problem everywhere in Japan. There are some differences depending on the areas, though.
So, to solve the lack of care givers, some Japanese patients employ college students as part-time workers.
Most of my fellows were part-time care givers for me or other ALS patients when they were college students. During the dinner time, I’ll introduce them to you. They have practiced to introduce by themselves in English. So please ask them about the merits and demerits of working as student caregivers.

When I developed ALS, I was often asked “What would you like to do if you completely recover from ALS?” I always answered that I really would like to work again.
Well, I didn’t recover from ALS, but I’m busy with my work, so it means I fulfilled my wish. Actually, I have so many works to do, that I have to work whether I want or not.
What I most want to tell you is that, there are several life styles of ALS patients. If ALS patients arrange their own care plan, they can, just like ordinary people, choose their own way freely. There is no “correct life” or “wrong life” for us. I believe we, ALS patients have the capacity.

*in Japanese

皆様、おはようございます。本日はお招きいただきまして、誠にありがとうございます。
私は、日本ALS協会会長の岡部宏生と申します。
1958年に東京に生まれ、少年時代からスポーツが大好きで、大学時代は馬術部に所属していました。
建設会社の勤務を経て、自分で建設関係のコンサルタント事務所を設立し、2006年にALSを発症しました。
本日は最初にショートムービーをご覧いただきたいと思います。

2006年 ALSを発症。
2007年 在宅療養を開始。
2009年 胃瘻造設。気管切開。人口呼吸器を装着。
2010年 訪問介護事業所の設立のための法人を設立。
2011年 日本ALS協会副会長就任。
2012年 さくら会副理事長。
2016年 日本ALS協会会長。現在に至る。

冒頭にご覧いただいたショートムービーは私の生活の1日を紹介したものです。
このムービーは、マイロードリールでファイナルまでいったものです。監督はここにいる柏原絵美さんです。
(絵美さんの自己紹介)

私の生活は毎日仕事に追われる日々です。こうして呼吸器をつけていてもアイルランドのダブリンまで来ましたし、呼吸器をつけてから海外に来るのは4回目です。
日本では、毎月20日前後が外出していて、在宅している時は、来客とパソコンや介護者にこうして口文字や文字盤で仕事の指示や原稿などを作成しています。
飛行機や新幹線に乗って全国を駆け回っています。500〜600キロの移動の日帰りは当たり前で、仕事に出かけます。
時には、飛行機を利用して1000キロくらいはなれた場所に日帰りもします。

発病した頃はもう2度と病院に行く以外の外出はしないと本気で思っていました。
たくさんの服や靴を捨ててしまいました。

私の生活を可能にしているのは医療と福祉の制度利用です。とりわけ介護体制の構築が重要なポイントです。
ALSの介護は一般的な介護に比べて格段に難しいと言われています。それは、全介助の身体介護に加えて、医療的ケア(痰の吸引や経管栄養の注入や呼吸器の管理など)と特殊なコミュニケーション手段の習得が必要だからです。
このようなスキルを持ったケアラーは滅多にいません。そこで、自分自身で育成する必要があります。その体制をさくらモデルと言います。2006年の横浜のアライアンスで発表をさせていただいたので、ご記憶の方もいらっしゃるかもしれません。
この事を一言で表すと患者(或いは家族)が自らケアラーを探して育成し、雇用をするというシステムです。これを実現する事によって、私のような生活が可能になります。

もう1つ皆様にお話ししたい事は、学生の活用です。介護者不足は地域によって差はあるものの、日本全国の課題でもあります。そこで、学生の活用によって介護力を確保している患者もいるのです。
ここに来ている私の同行者もかつて学生で私や他のALS患者のところで介護に携わってアルバイトをしていた人です。英語の自己紹介を練習してきたので、ディナータイムに一人ずつ自己紹介してもらいます。彼らに学生ケアラーの仕組みや良いところ・悪いところなどを直接聞いてください。

私はALSに罹患したときに良く質問をされました。ALSが治ったら何を1番したいですかと。私は仕事がしたいと言う事が常でした。現在の生活は、ALSは治っていませんが、自分の1番やりたい事をしている訳です。
皆様にお伝えしたいのは、介護体制が構築できれば患者の生活は様々な可能性があり、それは健常者のように多面性を持って、多様な生き方もあるという事です。私はALSの患者はみな、そうできると信じています。


*作成:青木 千帆子
UP:20171026 REV:
als  ◇全文掲載

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