月 刊

全国障害者介護制度情報
 

 

★四国の松山市・高松市で24時間介護保障に

  西日本で24時間保障は3箇所に
 4ページ

 

★厚生省障害保健福祉部の主幹課長会議行われる

  介護保険と障害ヘルパーの関係、自治体への初の説明 18ページ

 

 

10月号

  99.10.29
編集:障害者自立生活・介護制度相談センター

情報提供・協力:全国障害者介護保障協議会
〜99年9月3日に以下に移転しました〜
〒180−0022 東京都武蔵野市境2−2−18−302

発送係(定期購読申込み・入会申込み、商品注文) (月〜金 11時〜17時)

        TEL・FAX 0120−870−222(フリーダイヤル)

        TEL・FAX 0077−2308−3493(フリーダイヤル)

        TEL・FAX 0422−51−1565

制度係
(交渉の情報交換、制度相談)(365日 11時〜23時)

        TEL 0077−2329−8610(フリーダイヤル)

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口座名:障害者自立生活・介護制度相談センター  口座番号00120-4-28675
口座名:介護保障協議会   口座番号:00150-8-412763
 

99年10月号 

目次

4・・・・愛媛県松山市で24時間介護保障

5・・・・香川県高松市で24時間介護保障

5・・・・西日本で24時間介護保障は3箇所に

7・・・・総務庁が厚生省に勧告(ヘルパーも医療類似行為を)

8・・・・宮城県名取市で全身性障害者介護人派遣事業

11・・・厚生省予算要求の資料(障害者プランの推移)

12・・・全国の全身性障害者介護人派遣事業99年度版

13・・・99年度 全国 自薦の介護制度一覧表

14・・・2000年委員会の厚生省との10月の話合いの報告

16・・・来年度の概算要求の資料(ヘルパー水準下げません)

18・・・障害の主管課長会議を10月27日に実施

19・・・主管課長会議資料抜粋

20・・・介護保険新情報(基準該当サービス)

 

 

お断り

10月号は、10月27日の厚生省の主幹課長会議の情報と資料を掲載するため、発行日が少し遅れました。
9月3日に事務所移転しました

障害者団体の方は機関紙の送り先の変更をお願いします。

★まだ前の住所でたくさん送られてきていますので、ご確認下さい。
 

制度相談・交渉の相談は夜11時まで受付中

0077−2329−8610制度係までどうぞ(11時〜23時)
 

 

 

月刊 全国障害者介護制度情報 定期購読のご案内定期購読 月250円
全国障害者介護保障協議会/障害者自立生活・介護制度相談センターでは、

「月刊
全国障害者介護制度情報」を毎月発行しています。

 1.3.5.7.9.11月は(40〜52ページ)

 2.4.6.8.10.12月は(20〜32ページ)(このほかに広報版はJIL発行「自立情報発信基地」の中のコーナーとしてお送りする月もあります)

電話かFAXで発送係に申し込みください。
相談会員 月500円(定期購読+フリーダイヤル相談)
 定期購読のサービスに加え、フリーダイヤルで制度相談や情報交換、交渉のための資料請求などができるサービスは月500円(相談会員サービス)で提供しています。フリーダイヤルで制度相談等を受けたい方はぜひ相談会員になってください。(ただし団体での申込みは、団体会員=年1万円(初年度は月833円)になります)。

申し込みは、発送係まで。
発送係の電話/FAXは 0120−870−222(通話料無料)

 なるべくFAXで(電話は月〜金の11時〜17時)
FAXには、「(1)定期購読か正会員か、(2)郵便番号、(3)住所、(4)名前、(5)障害名、(6)電話、(7)FAX、(8)資料集1巻2巻3巻を注文するか」を記入してください。(資料集を購入することをお勧めします。月刊誌の専門用語等が理解できます)

 介護制度の交渉を行っている方には、、バックナンバー10ヶ月分も無料で送ります(制度係から打ち合わせ電話します)。「(9)バックナンバー10ヶ月分無料注文」と記入ください。
入金方法 新規入会/購読される方には、最新号会員版と郵便振込用紙をお送りしますので、内容を見てから、年度末(3月)までの月数×250円(相談会員は×500円)を振り込みください。内容に不満の場合、料金は不要です。着払いでご返送下さい。
単身等の全身性障害の方には、資料集1巻「自薦登録ヘルパー」を無料で差し上げます(会費入金時の振込用紙記入欄か電話/FAXで申込みください)

(*入会者全員にお送りするサービスは99年4月までで終了しました)

★交渉団体会員(月500円)の方は、上記相談会員と同じサービスが無料で受けられますので、2重の申し込みは不要です。

月刊 全国障害者介護制度情報の定期購読(月250円)の申込みは、

電話かFAX・はがきで。 料金後払い。(7月申込みなら、8月〜年度末の3月までの7ヶ月分=1750円)。内容にご不満の場合いつでも返金に応じます。

 

 

 

愛媛県松山市で24時間介護保障
(詳しくは来月号)

 

 四国の愛媛県松山市で99年4月から24時間介護保障が実現しました。松山市では、全身性障害者の当事者団体「障害者の自立支援センター」が継続的に交渉していました。(障害者の自立支援センター事務局長の水口氏は当会の常任委員でした(98年死去)。現在は同センター事務局長の堀内氏と中村氏(当会常任委員)が継続的に交渉しています)。

 松山市が同センターに、当面の公表を控えるように要請していたため、当会では公表を控えていました。このたび公表可能となったため、今月号では、概略速報で掲載し、詳しくは来月、障害者の自立支援センターによる記事を中心に、掲載します。

 松山市では、現在、毎日24時間の制度利用者は6人、生保でないため20時間の制度を利用中の方が2人で、全員「障害者の自立支援センター」の事務局スタッフです。

 

 
松山市で使える介護制度(24時間要介護の単身全身性障害者の使える制度)

ガイドヘルパーを8時間利用した場合


ガイドヘルパー

毎日8時間
自薦登録ヘルパー

毎日12時間(注)
生活保護介護

大臣承認 4時間

注:ガイドヘルパーは最高で毎日8時間利用できる。その場合は自薦ヘルパーは12時間となる。

ガイドヘルパーを利用しない場合

自薦登録ヘルパー毎日20時間
 生活保護介護

大臣承認 4時間
 

 今年3月までは、毎日、ガイドヘルパー8時間+自薦ヘルパー6時間+生保4時間の18時間保障でしたが、4月より「自薦登録ヘルパー+ガイドヘルパー(0〜8時間)」で20時間となる新制度がスタートし、生保の4時間を加えると24時間保障となりました。

(詳しい交渉経過等を来月紹介いたします)。

 

 

香川県高松市で24時間介護保障
(金額面)

 愛媛県の隣の香川県でも24時間保障が実現しました。先月、紹介した香川県高松市ですが、10月より昼間〜夕方の登録ヘルパーの時間帯の時給単価が大幅にアップし、生活保護を受けていない障害者の場合でも、東京の24時間保障の自治体を超える金額になり、生保なしで実質24時間介護保障になりました。

 高松市では昼間の12時間(朝7時から夕方7時まで等)に自薦登録ヘルパーを利用できるようになっています(毎日12時間の利用ができるようになったのは当会と綿密な打ち合わせの上、交渉を続けてきた経過あります。詳しくは次号)。今回、昼間の介護単価が1950円に、早朝と夕方の単価が2430円に大幅アップしました。これは介護保険にむけ、ヘルパー委託先の社協が単価を上げていっているという事情があります。介護保険開始時にはさらに単価が変わる予定です(今回の単価改正は交渉によるものではない)。

 今後、全国のいろいろな委託先でも順次登録ヘルパーの時給が上がっていくことが予想されます。高松の記事は、来月号で詳しく掲載します。

 

 

西日本で24時間介護保障は3箇所に

 九州・四国の熊本、香川、愛媛の3県で、実質24時間保障になりました。大都市部よりも、地方都市で制度が進んでいます。1日12時間以上の介護保障も、東京以外で全国10市になり、北海道から鹿児島まで全国に分布しています。

 全国共通の交渉ノウハウは確立されており、以下の3点を押さえれば同じような制度を作ることができます。

(1)最重度の24時間要介護の一人暮しの全身性障害者がいること

(2)交渉では最重度の障害者1名の24時間の介護実態を科学的に事細かに長時間説明して、市の課長や部長が「24時間人がついていないといけない」ということを理解すること

(3)制度化のテクニック面での交渉には、当会と連絡を密にして、ホームヘルプ事業の国庫補助や制度の仕組みを詳細まで理解し、厚生省の見解や他市の事例を使う。市が制度化に引っかかっている点は、毎週課長等に聞き出し、こちら側から必ず解決していく(できれば当会と打ち合わせて解決法を提示していく)。

これらを守れば、同じような制度を作ることは可能です。

 

 

 

 


自薦登録ヘルパーや全身性障害者介護人派遣事業の交渉をあなたの市でも始めませんか?

 (実例)東京以外の24時間介護保障の地域は、すべて当会と連絡をとりつつ交渉した地域です。12時間以上の介護保障の地域のほとんども同じです。

交渉をしたい方、ご連絡ください。厚生省の情報、交渉の先進地の制度の情報、ノウハウ情報、など、さまざまな実績のある情報があります。ぜひ自治体との交渉にお役立てください。

 当会制度係0077−2329−8610(通話料無料)11時〜23時。土日もOK。午後5時以降は携帯電話への転送で対応しますので、9回以上コールしてください。又、昼間も制度係担当者が、他市のCIL事務所などにいる場合が多いので、その場合、ご連絡先を聞いて、制度係担当者からおかけ直しすることになっています。すぐにかけられない場合は夜おかけしますので、自宅の番号もお伝え下さい。お気軽におかけ下さい。

 定期的にご連絡いただければ、短期間で、効率的な交渉ができます。
 

介護人派遣事業の交渉の要望書セット(無料)資料集2巻もお読みください  (東京・静岡・大阪の派遣事業の要綱と厚生省の見解等の解説つき)

 名前・団体名を書き込んでそのまま市町村の課長などに出せる要望書セットです。

交渉の市への申込み方法等は、要望書セットの1枚目で解説しています。
ガイドヘルパーの交渉の要望書セット(無料)

 名前・団体名を書き込んでそのまま市町村の課長などに出せる要望書セットです。

資料集3巻もお読みください
 まず発送係に申込みください。無料でお送りします。後日、制度係から説明のお電話をいたします。(できましたら、資料がお手元についたら制度係にお電話下さい。)必ず説明を聞いてから進めてください。交渉期間中は、毎月、制度係フリーダイヤル0077−2329−8610に連絡を取ってください。

注文は    発送係 TEL・FAX0120−870−222

            電話は平日11〜17時

自薦登録ヘルパーは1年中交渉できます

 自薦のヘルパーの交渉(や委託先との話合い)は、1年中できますので、新規事業の交渉が終わった方は、こちらも進めてください。(ただし、補正予算・補正補助金の締切りは9月末ですので、それを過ぎると、大幅な時間数アップは交渉できません)。交渉方法がわからない方は、制度係にお電話下さい。(資料集1巻「自薦ヘルパー」もお読みください)。

 

 

 

総務庁が厚生省に勧告
(ヘルパーが医療類似行為をできるよう)

 

 総務庁は9月24日、介護保険に関連して施設やヘルパー制度に関する8項目の勧告を行いました。その中で、ホームヘルパーの項目では、ヘルパーがガーゼ交換や検温など、医療に類似する行為を、効率化を図る観点から、なるべく広い範囲で行えるように、具体的に示すように求めています。

(この記事では、医療行為ではないが、それに近いものを「医療類似行為」と表現します)。


勧告の内容(該当部分のみ)

(7)介護などサービス業務の充実及び効率化を図る観点から、身体介護に伴って必要となる行為をできる限り幅広くホームヘルパーが取り扱えるよう、その業務を見直し、具体的に示すこと。

 総務庁の厚生省担当(室長補佐)に聞くと、「普通に家族が、研修を受けないでやっている行為などは、ヘルパーで扱えるように」「具体的に示すことと勧告は求めています」ということでした。

 人工呼吸気利用の全国の自立障害者などにとっては、仮に「ガーゼ交換はOK、吸引はだめ」などと具体的に回答が出たりすると、かえって迷惑な話になります。

自治体の裁量に任されており、また、法律で規定されていないので、国や自治体が仮に「やらないでください」と言おうが、自薦ヘルパーなら自由に行うことができます。医師法上は、家族やボランティアなど「介護を業としていない者」が行うのも自由ですので、「その瞬間だけボランティアになります」などと言っておけば自治体も何も言えません。

 仮に国で、「ガーゼ交換はOK、吸引はだめ」などの回答が出ても、医師法は変わっていないわけですから、いままでと同様に自薦ヘルパーは吸引等を行えばいいのですが、それにしても、このような回答が出ないように厚生省と交渉しておく必要があります。

 当会では、医療類似行為を自薦のヘルパー(など)で行っている障害者の方の情報を募集しています。吸引や人工呼吸器以外で、具体的に「だめなもの」のリストに入れられたら困る、というものがあれば、制度係0077−2329−8610までご連絡ください。

 

 

宮城県名取市で全身性障害者介護人派遣事業

(制度名は全身性障害介助人助成事業)

99年4月から開始

 宮城県名取市で全身性障害者介護人派遣事業(制度名は全身性障害介助人助成事業)が99年4月より開始されています。地元の、障害者自立支援TIJに市の制度資料をいただきました。名取市は仙台市の南隣にある人口6万人の市です。

 宮城県では、障害者団体の交渉により、97年に県の要綱で全身性障害者介護人派遣事業が整備されていましたが、同時に制度を開始する市町村はありませんでした。2年後の、99年4月から、県下初で、名取市で制度が開始されました。

 96年度に県に交渉が行われたとき、同時に仙台市にも交渉が行われ、仙台市では97年度から全身性障害者介護人派遣事業(制度名は全身性障害介助人助成事業)が開始されていました。しかし、時間数も月60時間と少なく、時給も家事援助単価(当時930円)となるなど、十分なものではありませんでした。

 宮城県の要綱は月120時間(1日4時間)で時給1400円の単価で設定されており、今回の名取市の制度は県の要綱と全く同じ時間数・単価となりました。

 

 

名取市全身性障害者介助人助成事業について

 常時介助が必要な在宅の全身性障害者の方が地域の中で生活するために、障害者自らが選定した介助人から、身体介助の提供を受けることにより、障害者の生活の安定を図るとともに、自立と社会参加を促進することを目的とします。

◇身体介助の提供を受けられる全身性障害者

次のいずれにも該当し市長が認めた方になります。

@名取市内に住む常時介助が必要な在宅の全身性障害者

A身体障害者手帳の交付を受けた18歳以上の者

B両上肢、両下肢(又は体幹)のいずれにも障害が認められる肢体不自由1級の者

C単身者、夫婦ともに障害者その他家族等の介助が得られない者

D生活保護を受けている世帯または、生計中心者が前年度所得税非課税世帯に属する者

◇申請手続き

次の書類等を福祉事務所窓口へ提出、持参して下さい。






(代理の方でかまいませんが、申請者名は対象者本人になります。)

@申請書

A身体障害者手帳

B対象者の住民票全員の写し(謄本)

C主たる介助人の振込先金融機関口座番号と印鑑

◇介助券について

 介助を受ける対象者の方には介助券が交付され、対象者の方は1時間当たり1枚の介助券を介助人に渡すことになります。介助の提供は原則として1日当たり4時間とします。

◇介助料の請求

 主たる介助人は月ごとの介助の様子を月報により市長へ報告をしていただくとともに、介助の提供の際に受けた介助券をまとめて、介助料の請求ができます。介助料は介助券一枚当たり1,400円で、主たる介助人にまとめて支払われます。

◇お問い合わせ先◇

〒981-1292 名取市増田字柳田80

      電話022-384-2111 内線145

      名取市社会福祉事務所 福祉係

 

事務処理フローチャート

@EG @介助人の選任

対象者           介助人 A介助の同意

AF B介助人の助成申請

    H  C C介助人の登録

 B D   I J D介助人の助成決定

E介助提供依頼

   名取市 F介助の提供

G介助券の交付

H月報の提出

I介助料請求

J介助料の支払い

【申請手続き】

・申請書(様式第1号、記載事項確認)  ・身体障害者手帳(障害程度確認、コピー)  ・住民票謄本(世帯員と課税状況確認)  ・主たる介助人の振込先金融口座番号と印鑑(市の請求書に記入、押印する)

【助成の決定・介助券の交付】

・決定通知書(様式第2号)  ・登録台帳への記載(様式第6号)

・介助券の交付(月ごとにまとめて前月の20日に月報と共に送付)
【介助料の支払い】

・月報の提出(様式第5号)  ・介助券の提出

・主たる介助人への支払い(3.1.2.8報償費)

介助料:5,600円/日(1,400円×4hホームヘルパー基準)

負担割合:県3/4 市1/4
 

 

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月刊誌と資料集1〜6巻のCD−ROM版第2版
CD−ROMは会員2000円+送料、非会員3000円+送料でお売りいたします。
 障害により紙の冊子のページがめくりにくい、漢字が読めないという方に、パソコン画面で紙のページと全く同じ物がそのまま表示させることができるようになりました。(Windows95/98パソコンをお持ちの方むけ)ワープロのワードファイル(97年10月号〜99年8月号&Howto介護保障別冊資料集1〜6巻を収録)と、それを表示させるワードビューアソフトのセットです。ハードディスクにコピーして使うので、CD−ROMの入れ替えは不用です。マウスのみでページがめくれます。読むだけでなく、たとえば、行政交渉に使う資料集や要望書の記事例をコピーして、自分のワープロソフトに貼り付けして自分用に書き換えて使うこともできます。漢字の読み上げソフトで記事を声で聞くこともできます。
 第2版から、漢字の読み上げソフト30日体験版やガイドヘルパー交渉の要望書セット、介護人派遣事業交渉の要望書セット、生活保護の大臣承認介護料申請書セット、厚生省介護保険審議会議事録(一部)を加えました。

注意:交渉をされる方、生保介護料申請される方は、必ず制度係にお電話を。追加資料や説明が必要です。

*視覚障害者向けにはテキストファイルのメールマガジンもお送りしています。

 

当会で取扱販売中(書籍)

ピア・カウンセリングという名の戦略

A5版 全244ページ  1600円+送料

安積遊歩+野上温子編
障害者自立生活・介護制度相談センターで販売中。

申込みは、発送係 TEL・FAX 0424−68−3890へ

 市町村障害者生活支援事業でピアカンとILPが必須事業になったのは、全国に広がった、ピアカン・ILPの担い手の活動の実績と、それを厚生省に示して交渉した結果です。

 自立生活運動を理解するためにぜひお読みください。

 

 

厚生省予算要求の資料(先月の続き)

 介護保険開始で高齢ヘルパーの人数は大幅に増えることになります。障害ヘルパーも「介護保険に遜色のないように・・」とうたっているので、予算アップ率が変化するかと期待していましたが、従来どおりの障害者プランのままで(当面)行くようです。(現在、障害保健福祉部の内部では、「遜色のない」とは、「量」のことではなく「メニュー」(例えば住宅改造や訪問入浴など)のこととして処理されています)。

障害者プランの推進

12年度要求額2,794億円(11年度予算額2,546億円)

・平成8年度を初年度とする障害者プランを策定〜14年度まで。


区分 11年度予算 12年度予算要求 目標値

(平成14年度)
地域生活援助事業(グループホーム)・福祉ホーム 12,837人分 15,475人分(+2,638) 20,060人分
授産施設・福祉工場 58,161人分 61,674人分(+3,513) 67,570人分
重症心身障害児(者)等の通園事業 623か所 711か所( +88) 1,238か所
精神障害者社会適応訓練事業(通院患者リハビリテーション) 4,546人分 4,786人分( +240) 5,280人分
精神障害者生活訓練施設(援護寮) 4,020人分 4,640人分( +620) 6,000人分
市町村障害者生活支援事業 160か所 200か所( +40) 690か所
障害児(者)地域療育等支援事業 320か所 420か所( +100) 690か所
精神障害者地域生活支援センター 145か所 195か所( +50) 650か所
訪問介護員(ホームヘルパー) 32,800人増 37,200人増(+4,400) 45,300人増
短期入所生活介護

(ショートステイ)
3,155人分 3,702人分( +547) 4,650人分
日帰り介護施設

(デイサービスセンター)
817か所 845か所( +28) 1,010か所
身体障害者療護施設 22,086人分 23,386人分(+1,300) 25,000人分
知的障害者更正施設 92,258人分 93,609人分(+1,351) 95,600人分
 

 

 

全国の全身性障害者介護人派遣事業99年度版

(2〜3段階ある場合は最高段階、昼夜間単価が別の場合は夜間単価、30日の月の場合)

99年度  (11月時点単価)

月時間数
時間単価
月合計額
備考
東京都
月240時間
1420円/時
34万0800円/月
全60市区町村で実施
埼玉県
時間上限撤廃
1400円/時
20市町村程度で実施 9市程度で月120時間
神奈川県
月150時間
1960円/時
29万4000円/月
県の基準であり、全市町村で実施されているわけではない
滋賀県
月120時間
1400円/時
16万8000円/月
宮城県
月120時間
1400円/時
16万8000円/月
山梨県
月120時間
1400円/時
16万8000円/月

静岡市
月242時間
1800円/時
39万2400円/月
昼1440夜1800深夜2160
西宮市
月130時間
1760円/時
22万8800円/月
兵庫県
大阪市
月153時間
1410円/時
21万5730円/月

宝塚市
月120時間
1760円/時
21万1200円/月
兵庫県
尼崎市
月120時間
1760円/時
21万1200円/月
兵庫県
姫路市
月120時間
1760円/時
21万1200円/月
兵庫県
神戸市
月120時間
1420円/時
17万0400円/月

京都市
月80時間
1420円/時
11万3600円/月

札幌市
月84時間
1000円/時
8万4000円/月
市単の制度
広島市
月60時間
1420円/時
8万5200円/月

加古川市
月120時間
1800円/時
21万6000円/月
兵庫県*
三田市
月120時間
1760円/時
21万1200円/月
兵庫県
熊本市
月90時間
1800〜2200
17万2285円/月
平日深夜1800土日深夜2200
岡山市
月120時間
1850円/時
22万2000円/月
正確には1泊7400×毎日
仙台市
月60時間
930円/時
5万5800円/月

新潟市
月90時間
1770円/時
15万9300円/月

市川市
月150時間
1450円/時
21万7500円/月
千葉県
高砂市
月120時間
1760円/時
21万1200円/月
兵庫県
韮崎市
月120時間
1400円/時
16万8000円/月
山梨県
奈良市
月100時間
1410円/時
14万0000円/月

清水市
月135時間
1790円/時
21万4800円/月
静岡県
大津市
月120時間
1600円/時
19万2000円/月
滋賀県
彦根市
月120時間
1445〜2890
24万9150円/月
滋賀県
土佐市
月240時間
1410円/時
33万8400円/月
高知県
柏市
月150時間
1410円/時
21万1500円/月
千葉県
金沢市
月180時間
1310〜1410
24万2533円/月

名取市
月120時間
1400円/時
16万8000円/月
宮城県
高松市
月180時間
1500円/時
27万0000円/月
正確には1泊9000×毎日
大牟田市
未定
未定
未定
福岡県
長浜市
未定
未定
未定
滋賀県
岡山のB市
未定
未定
未定
岡山県

99年現在111市区町村で実施中・実施予定

 

 

99年度 全国 自薦の介護制度一覧表

西日本の3地域で24時間保障になりました。

(自薦可能のホームヘルパー・ガイドヘルパーと、全身性障害者介護人派遣事業・生活保護大臣承認介護料(毎日4h)の合計時間数)

(下表は一人暮らしの24時間要介護の障害者に対する時間数です)(1日9時間程度以上の市)

地域・市の名前
97年度  
99年度
 
週当たり   週当たり 1日当たり 備考
東京都内17市区
週168時間
週168時間
24時間
 
松山市
週112時間
週168時間
24時間

高松市
週70時間
週168時間
24時間
 
熊本市
週147時間
週147時間
21時間
金額面で24時間保障
鹿児島市
週56時間
週105時間
15時間

埼玉県浦和市
週80時間
週102時間
14.6時間

大阪府茨木市
週96時間
週96時間
14時間弱

静岡市
週87時間
週91時間
13時間
 
兵庫県宝塚市
週87時間
週91時間
13時間
 
福島市
週28時間
週91時間
13時間

神戸市
週82時間
週84時間
12時間

札幌市
週55時間
週82時間
12時間弱

大阪府大東市
週77時間
週77時間
11時間

兵庫県内の数市
週70時間
週70時間
10時間
13時間の市も
山陰のY市
週70時間
週70時間
10時間
 
千葉県市川市
週28時間
週69時間
10時間弱
 
千葉県柏市
週28時間
週69時間
10時間弱

岡山市
週68時間
週68時間
.7時間
 
北関東のU市
週68時間
週68時間
.7時間
 
神奈川県川崎市
週64時間
週64時間
.1時間

神奈川県横須賀市
週63時間
週63時間
9時間

大阪市
週63時間
週63時間
9時間
 
 

 

2000年委員会の厚生省との10月の話合いの報告

 10月4日に厚生省障害福祉課と話し合いを持ちました。介護保険開始時のいわゆる「引き下がり問題」に限って行いました。(課長補佐と身障係主査が出席)

まず10月までのながれの説明

 8月31日の大蔵省への概算要求には、障害ヘルパーに「全身性障害者、視覚障害者及び聴覚障害者等については、社会生活の継続性を確保する観点から、介護保険に移行しても、サービスの低下をきたさないよう、必要量を確保する」との別記の文章(次々ページに掲載)を盛り込むことができました。(注:概算要求の書類に特別に記載されないと全く行えないというものではない。障害ヘルパー全体予算(来年度は国177億円で要求)の中で行うものは、今後の3月までの実施段階での要綱や指示文書で決められていくもので、特にここで記載しなければならないものではない。ただし、自治体等への強いアピールが必要な場合には、上記のような形の文章が概算要求文書に特別に記載される)。

10月4日の内容

(ホームページでは略)

 

 

 介護保険の対象になる障害者の「今まで受けていた介護サービスの水準が下がらないようにする」という厚生省障害保健福祉部の方針を自治体に強くアピールするために、わざわざ来年度の概算要求の資料(8月31日)に以下のように記載されました。(下線は当会でつけました)。

 交渉中の方は,コピーを市町村に持っていってください。


平成12年度障害保健福祉部概算要求の概要
   平成11年8月

大臣官房障害保健福祉部

(中略)

(参考2)

介護保険法施行に伴う障害者施策の充実について

 介護保険法案採決の際の附帯決議を踏まえ、介護保険サービスと遜色のないものとなるよう施策の充実を図るとともに、障害者施策から介護保険への円滑な移行を図る。

1.居宅介護等事業

 (1)訪問介護(ホームヘルプサービス)事業

 全身性障害者、視覚障害者及び聴覚障害者等については、社会生活の継続性を確保する観点から、介護保険に移行しても、サービスの低下をきたさないよう、必要量を確保する。

 (2)訪問介護員養成研修事業

 障害児・者に対する訪問介護員(ホームヘルパー)の人材確保を図るため、養成研修事業を実施する。

2.短期入所(ショートステイ)事業

 身体障害者が介護保険の指定を受けた短期入所(ショートステイ)施設を利用できるよう、利用単価の設定を行う。

3.日帰り介護(デイサービス)事業

 (1)身体障害者が介護保険の指定を受けた日帰り介護(デイサービス)施設を利用できるよう、利用単価の設定を行う。

 (2)介護保険と同様、訪問入浴サービスを導入する。

4.日常生活用具給付等事業

 介護保険と同様、住宅改修費の助成を行う。
 

 

身体障害者福祉審議会(9月27日)でも説明されました。

 (週刊福祉新聞より)


身障者福祉法一部改正へ

    身障審、諮問通り厚相に答申

相談支援、生活訓練手話通訳、盲導犬など事業・施設として位置づけ

 宮下創平厚相は9月27日、厚生省会議室で開かれた身体障害者福祉審議会(会長=三浦文夫・元日本社会事業大特任教授)総会で、「身体障害者生活訓練等事業などを身体障害者福祉法上の事業及び施設として位置づける」などとする身体障害者福祉法の一部改正案要綱を諮問した。これに対して身障審は30日付で「諮問通り了承する」と答申した。

 身体障害者福祉法の一部改正は、社会福祉基礎構造改革に伴うもので、障害者の地域生活を支援するために@身体障害者相談支援事業A身体障害者生活訓練等事業B手話通訳事業C盲導犬訓練施設を身体障害者福祉法上の事業・施設として追加するとともに、視聴覚障害者情報提供施設の機能に点訳・手話通訳などの便宜の供与を追加することを盛り込んだ。また、措置から契約へと変わる制度に関する事項として@市町村の情報提供A市町村は福祉サービス利用調整などを行うB居宅支援(身体障害者居宅介護・デイサービス・短期入所)及び施設支援(身体障害者更生・療護・授産施設)サービスを支援費支給対象とするなどとしている。

全身性障害者等は介護保険を超えるサービスを引き続き提供

 なお、介護保険制度と障害者施策との関係については、当事者団体などから「介護保険導入後これまで受けてきた介助サービス量などが減るのではないか」との不安の声が多くあがっているが、27日の総会では、「40歳以上の障害者も被保険者となる」「65歳以上の障害者が要支援または要介護となった場合、介護保険から給付を受ける」とする方針を受けて、在宅サービスの介護保険サービスと重ならないもの(ガイドヘルプ、手話通訳など)は障害者施策から提供し、全身性障害者や視聴覚障害者についても介護保険で対応できないサービスを引き続き身体障害者施策から提供する、介護保険の給付対象とならない若年障害者については、高齢者に対する給付と遜色ないものとするよう12年度概算要求を行うなどとした。
 

 

障害の主管課長会議を10月27日に実施

 来年度介護保険開始に伴い、障害の制度もいろいろ変更があるので、全国から都道府県・政令指定都市・中核市の障害担当課長を集めて主管課長会議が行われることになりました。

 介護保険対象になる障害ヘルパー利用者のためだけに行われるものではありませんが、概算要求の資料でも特記事項で別紙記載されたほどですから、障害ヘルパー制度と介護保険との調整も、概略が説明されることになります。自治体への正式な説明は、これが初めてになります。

 通常、このような調整や制度改正の場合、自治体へ案を投げて、帰ってきて、また投げて、という作業が繰り返されて、まとまります。

 具体的に制度がどのような形式で実施の形になるのか、細かい点の説明は、政府原案の確定する1月以降になり、実際には、3月はじめの課長会議になると考えられます。

(会議資料の当該部分は別途同封します)*ホームページでは略

 

 

 

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 700万円程度の助成金受給が可能

 政府の不況対策の施策で、新規事業に対する助成金が作られています。政府の60万人雇用創出計画のうち、この助成金で6万人を雇用する計画です(1箇所6人として1万事業所に助成。助成金は99年1月から始まって、5月に1500事業所が計画認定済み)。

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 当会では介護サービス事業等を行う事業者向けの申請の書類の雛型など、全手続の書類を用意しました。助成を受けたい方には、完全に助成を受けられるまでのコンサルティングサービスを提供できますので、まずはお問い合わせ下さい。

TEL0077−2329−8610制度係まで(11時〜23時)。
 

 

 

 

 

 

 

介護保険新情報(基準該当サービス)

 厚生省は8月の全国介護保険担当課長会議で、ホームヘルパー等の基準該当サービス事業者(市町村の範囲内でのみ事業を実施できる事業者)について、市町村に「登録」するという仕組みを説明しました。これは今回はじめて示されたものです。

 基準該当サービスの場合は、一度利用者が全額を支払い、サービスを受け、後から9割分を利用者が保険に請求する「償還払い」の方式となる等の理由のため、基準該当サービス事業者の数の多い市町村では、あらかじめ、市が要綱等で登録方法を決めておくというもので、登録の様式の例や要綱例が示されました。事業者の数が1〜2箇所の場合は、個別契約などの方法も考えられるとしています。

 なお、これは事務効率化のために行うことで、登録していないと保険を使えないという種類のものではありません。

 8月の課長会議で配られた資料は下記参照。

 

 

介護保険の最新厚生省資料

(以下の資料はWAMネットhttp://www.wam.go.jp/でダウンロードできます。当会ホームページからもリンクしています。)

・医療保険福祉審議会 老人保健福祉部会・介護給付費部会 合同部会(第18回)の議事次第と当日資料

・医療保険福祉審議会 老人保健福祉部会・介護給付費部会 合同部会(第17回)の議事次第と当日資料(99/08/23)

・平成11年9月 全国介護保険担当課長会議資料 (99/09/17)

・平成11年8月3日 全国介護保険担当者課長会議資料

・介護報酬の仮単価及びそれを踏まえた平均利用額について(99/08/23)

 

 

 

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知的障害者の全国介護制度資料集

知的障害者が使っている自薦登録ヘルパーや知的障害者ガイドヘルパーの全国の制度等記事をまとめました。 
B5・80ページ 400円+送料 (B4コピーで提供)


 

平成11年度 厚生省障害保健福祉主管課長会議資料

(障害保健福祉部の企画課と障害福祉課の2冊) 
 この冊子は、毎年解説されている制度の内容が違います。その年に新設や改変された制度の解説のみが掲載されるため、11年度版が出ても、10年度版も必要です。例えば、市町村障害者生活支援事業の詳細の指示文書は、8年度版の課長会議資料にのみ掲載されています。
 3月に全国の都道府県等の課長を集めて10年度の厚生省の施策の方針を説明した全国課長会議の資料です。企画課(社会参加促進室含む)と障害福祉課の2冊組み。厚生省の障害部局の施策全体像がわかります。団体は必ず手に入れてください。

 「
同性介護者・在宅の介護経験者ヘルパーに積極的に確保するように」との厚生省のいわゆる自薦推進の指示文書などを含む指示事項・連絡事項です。

 交渉を行っている方、(数年以内に)交渉予定の方、必携です。
11年度冊子1セット、2000円(当会会員の方・定期購読の方は1200円)

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生活保護の他人介護料大臣承認申請書セット

相談会員のみ・無料 申込みは発送係へFAXか電話で

初めての申請の市の方は、当会制度係と連絡を取りつつ進めてください。

 (セットがつきましたら制度係に必ずお電話下さい)

(下記の資料集1〜6巻は介護保障協議会・介護制度相談センターの会員・定期購読者は3割引サービス)

Howto介護保障 別冊資料   

1巻 自薦登録方式のホームヘルプサービス事業

325ページ 1冊2600円(+送料)   99年3月発行改定第4版
第1章 全国各地の自薦登録ヘルパー

全国の一覧表・熊本市・東久留米市・保谷市・大阪府茨木市・四国の松山市と高松市・千葉県・埼玉県・大阪府の通知・兵庫県尼崎市・札幌市・浦和市・千葉県柏市と市川市

第2章 あなたの市町村で自薦登録の方式を始める方法

自薦登録ヘルパー方式のすすめ・自薦方式に変えていく方法 その1・その2(改訂版)・介護人派遣事業と自薦登録ヘルパーの違い・研修を解決する方法

第3章 海外の介護制度 パーソナルヘルパー方式

デンマークオーフスの制度・スウェーデンの制度・エーバルト・クロー氏講演記録

第4章 ヘルパー制度 その他いろいろ

費用の保障で人の保障が可能・福岡県の状況・市役所のしくみ・厚生省の情報

資料1 自治体資料

東京都世田谷区の推薦登録ヘルパー料

資料2 厚生省の指示文書・要綱

6年度・8年度・9年度・10年度厚生省主管課長会議資料(自薦登録ヘルパーについて書かれた指示文書)・厚生省ホームヘルプ事業運営の手引き・厚生省ホームヘルプサービス事業の要綱255号・260号・ヘルパー研修の要綱・97年度の通知・ホームヘルプサービス事業実務問答集・ホームヘヘルプ個別援助計画・ホームヘルプ補助金要綱
Howto介護保障 別冊資料 

2巻 全国各地の全身性障害者介護人派遣事業

250ページ予定 1冊2200円(+送料)  99年8月発行改定第4版 
 全国の介護人派遣事業一覧表(最新版)・全国各地の全介護人派遣事業の最新情報と要綱や交渉経過など資料が満載。以下の全自治体の資料があります。

1静岡市・2東京都・3大阪市・4神奈川県・5熊本市・6兵庫県 西宮市・7宝塚市・8姫路市・9尼崎市・10神戸市・11岡山市・12宮城県と仙台市・13滋賀県・14新潟市・15広島市・16札幌市・17埼玉県・18来年度開始の4市・19フィンランドの介護制度資料・20東京都の新制度特集・21千葉県市川市・22兵庫県高砂市・23静岡県清水市・24大津市
+99年度実施の市

 ほかに、介護者の雇い方・介護人派遣事業を使って介護派遣サービスを行う・介護者とのトラブル解決法・厚生省の情報 などなど情報満載  全242ページ
Howto介護保障 別冊資料 

3巻 全国各地のガイドヘルパー事業

100ページ 1冊1200円(+送料)  99年3月発行改定第2版 
 全身性障害者のガイドヘルパー制度は現在3300市町村の1割程度の市町村で実施されています。このうち、特に利用可能時間数の多い(月120時間以上)数市についての解説を掲載。また、これから制度を作る市町村が要綱を作る場合の参考になる要綱事例などを掲載。厚生省の指示文書も掲載。 交渉の要望書セット(ガイドヘルパー用)も掲載

1・2・3巻の案内は前ページをご覧ください。下記の資料集1〜6巻は介護保障協議会・介護制度相談センターの会員・定期購読者は表記の3割引サービス)

Howto介護保障 別冊資料 

4巻 生活保護と住宅改造・福祉機器の制度 

170ページ 1冊2000円(+送料)  99年1月発行改定第2版 
 生活保護、生活福祉資金、日常生活用具などを紹介。このうち、生活保護内の制度では、介護料大臣承認・全国の家賃補助・敷金等・住宅改造・高額福祉機器・移送費・家財道具の補助・家の修理費、の制度を詳しく紹介。各制度の厚生省通知も掲載。

 生活福祉資金を使った住宅改造や高額福祉機器の購入には、この本の該当の章を丸ごとコピーして保護課に持っていってください。

 
生活保護を使って自立したい方は必ず読んでください。
Howto介護保障 別冊資料 

5巻 障害当事者団体の財源の制度

134ページ 1冊1400円(+送料)   好評発売中 

<この5巻のみ、障害者主体の団体・障害者本人のみに限定発売とします>
 全国で使える労働省の障害者雇用促進制度助成金の詳細・ホームヘルプ事業の委託を受ける・市町村障害者生活支援事業の委託を受ける・障害低料第3種郵便の方法・資料(NPO法・介護保険の指定・重度障害者を自立させるマニュアル)など。
Howto介護保障 別冊資料 

6巻 介護保険と関係情報

 160ページ   1冊1400円(+送料)   99年3月発行
 介護保険の総合解説、障害者団体が介護保険でヘルパー派遣等ができる指定団体になる方法・基準、介護保険関連で障害者団体と厚生省の話合いの経過等

 東京都作成資料「介護保険指定団体の基準」を掲載。

(上記の資料集1〜6巻は介護保障協議会・介護制度相談センターの会員・定期購読者は3割引サービス   1・2・3巻の案内は前ページをご覧ください。

 

すべての資料集とも、注文は、発送係へ。

 申込みTEL/FAX 0120−870−222

ご注文はなるべくFAXで(@住所A名前B注文品名C郵便番号DTELE会員価格か一般価格か をご記入ください)。料金後払い。郵便振込用紙を同封します。内容に不満の場合、料金不要です。着払いで送り返しください。TELは平日11時〜17時に受付。

 


当会の電子メールアドレスは  @ インターネット:kaijo@anet.ne.jp

A NIFTY  :CYR01164

B BIGLOBE:dpm82831

です。なお、ABは、定期的には見ていないので、TEL/FAXにも「送った」とご連絡を。
 

障害者の職員募集中(専門職候補者)

全国障害者介護保障協議会/介護制度相談センターでは

全身性障害者の
「制度相談員」(専門職)候補生を募集します

 

選考期間 問合せは随時受付。1人の希望者に対し、数ヶ月かけて選考を行う予定。

募集人数 1〜2名募集します

対象者  介護制度が毎日必要な全身性障害者(できれば、すでに単身生活されている方)

年  齢 20〜40歳

収  入 給与+年金+特別障害者手当+東京都の手当で月30万円以上。

住  宅 アパートを探すサポートをします。普通1〜2日で見つかります。

     住宅改造の制度(6項目で2百数十万円上限)があります。

介  護 長時間の介護制度がありますので、介護体制は安定しています。

労働時間 基本は週休2日。土日に全国的な障害者団体の行事や、集中講座などがある場合は出席します(代休あり)。1日6〜7時間勤務(障害に対応できるように時間数を決める)。

選考ポイント

@やる気のある人、自分の知識や仕事の方法の技術を高めていける方

A体力のある人、

B同僚との間で良いコミュニケーションと協力関係を保つことができる方

 ご質問・お問合せはお気軽に 通話料無料0077−2329−8610 制度係まで。 11時〜23時

*当会は介護制度や障害当事者組織を全国各地に作る事を目的としていますので、その地域に必要な方はお断りさせていただいています。ご了承下さい。
 

入会申込み、定期購読申込み方法は3ページをご覧下さい。

資料集1〜6巻の案内は前ページをご覧下さい。
 



編集人
障害者自立生活・介護制度相談センター

〒180−0022 東京都武蔵野市境2−2−18−302

    TEL 0077−2329−8610(制度) 
365日:11時〜23時

    TEL・FAX 0422−51−1565(発送)

              
発送係TEL受付:月〜金 11時〜17時
 500円 HP: www.top.or.jp/~pp E-mail: kaijo@anet.ne.jp