札幌市で自薦登録が一部実現

　主婦などが登録する普通の登録ヘルパーのない札幌市で、在宅介護支援センター
に登録する方法で「自薦」のしくみをホームヘルプ事業に導入する取組みが成功し
ました。特別な方法でなく、新しい制度を作ったわけでもありません。どの市町村
でもまねできる方法ですので、ぜひ同じように取り組んでみてください。
（今まで、北海道のＳ市として報道してきましたが、今回、公開の許可を札幌市の
交渉団体にいただきました。ただし以下の注意を守ってください。）

注意：札幌市に直接問合わせしないでください。皆さんの市の交渉の都合で、問合
わせしたい場合は、必ず当会に電話してください。市に問合わせが可能かどうか札
幌市の団体と調整します。問合わせには事前に交渉団体から市への根回しが必要に
なります。これをしないと迷惑をかけますので必ず守ってください。
以下、札幌市の団体の通信を転載させていただきました。

札幌　介助保障ＮＥＷＳ　No.4

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　札幌市公的介助保障を求める会

　今年３月末に行った札幌市障害福祉課との交渉において、「求める会」では、全
身性障害者自らが推薦した介助者をホームヘルパーとして、その利用者専属に採用
するということを、札幌市として認めてほしいという要望を出しました。
　一方的に派遣されるヘルパーでは、全身性障害者の特殊な身辺介助や重度の言語
障害がある障害者に対して、十分なケアが提供できないということを、具体的な事
例をあげて要望しました。
　そして、この問題は現行制度の問題というより、全身性障害者に対して個別の質
の高いニーズに対応できるヘルパーをどうすれば派遣できるかという、委託先のヘ
ルパーの採用と、介助コーディネイトの問題であることを強調し、制度を変えるこ
となくできることだと強調しました。
　この要望に対して、前障害福祉課長は、札幌市のホームヘルパ－の採用にあたっ
ては、委託先との間に雇用契約があることを述べた上で、

　「在宅介護支援センターや在宅福祉サービス協会（札幌市の外郭団体）をはじめ
とするホームヘルプ事業の委託先さえＯＫならば、むしろ札幌市としては、そのよ
うな全身性障害者に必要なきめ細かなニーズに対応できる人材を採用し、よりよい
コーディネートを委託先にしていただくことが望ましい、という立場だ。」
　「委託先が採用する人材に対して、札幌市として民間組織や企業に対して、この
人を雇えとか雇ってはいけないという権限はない。採用については関知できない。」
　「全身性障害者が推薦した手慣れた介助者を、その人専属のホームヘルパー（非
常勤）として採用することについては、委託先の雇用条件を満たしており、委託先
さえＯＫならば、札幌市として反対する立場にはない」という返答を得ました。

　つまり、委託先さえＯＫならば、自薦ヘルパー採用も可能だということでした。

　この時の対市交渉をもとに、６月２３日にＡさんの派遣を委託されている白石区
の在宅介護支援センターＢの担当者と話し合いを持ちました。参加者は、当事者の
Ａさん、「求める会」のメンバーで、Ａさんの推薦する介助者に同行してもらいま
した。
　担当のコーディネイターからは「私としては、このようなシステムが可能ならば、
利用時間帯やサービス内容どれをとっても、Ａさんにとってはより質の高いホーム
ヘルプサービスになるので、ぜひやらせてもらいたい」という心強い返事でした。
　またホームヘルパー２級の採用資格についても、「多くの利用者の介助をかけも
ちするのであれば必要だが、Ａさん専属であり、しかももうすでにＡさんからの推
薦を受けて介助に手慣れているということであれば別段２級の資格は必要ありませ
ん」という回答でした。後は所長と協議した上で、札幌市にも相談して実施にふみ
きりたい、ということでした。
　そして７月３日に支援センターのコーディネーターから返事がきたのですが、そ
の返事は、「札幌市の本庁サイドでＯＫがでなかったので、（自薦ヘルパー採用と
専属派遣は）実施できません。」というもので、３月末の対市交渉の合意をもとに
話を進めてきた私たちは、とても驚いてしまいました。
　即日、「求める会」のメンバーとＡさんとで市役所に駆けつけ、今回の経過と事
実確認をし、３月末の交渉での（前課長の）課長見解を無視するのかと、高田課長、
大沢係長、嶋田主査に詰め寄りました。
　全身性障害者の介助の質は、生命の危険にも及ぶものなので、みんなで真剣に自
分たちの切迫した現状を訴えました。（実際に、Ａさんは昨年夏、手慣れないヘル
パーの介助によって骨折させられました。）

　そして、「自薦ヘルパー採用と専属派遣」を札幌市が認めるまでは、ここを立ち
退かないと言い張り、今回のような私たちと札幌市との信頼関係を損なうようなこ
とが二度とないよう、札幌市の見解を文書にするよう強く求めました。
　そして障害福祉課長名で以下の見解を文書にしてもらいました。

　札幌市公的介助保障を求める会　様

　本市が委託しております、ホームヘルプサービス事業におけるホームヘルパーの
採用にあたり、現在の利用者が推薦した者を含め各委託先において採用が適当と認
められた者の採用について、市はこれを認めます。

　このような経過のもと７月７日には、在宅介護支援センターＢと札幌市との調整
もすみ、Ａさんの「自薦ヘルパー採用と専属派遣」の実施は、ＯＫということにな
りました。
　その後、Ａさんが入院するというハプニングがあり、実施は退院後の１０月６日
からとなりました。
　Ａさんによると、実施後は、今まで曜日によって固定されていた利用時間帯も、
ヘルパーがＡさん専属であるため弾力的な運用ができるし、何よりも介助に手慣れ
ており信頼関係のあるヘルパーが派遣されるために、以前のような身辺介助をされ
る際の精神的緊張が少なくなったということです。

　今後は、各委託先にこの方式を導入してもらえるよう、地道に働きかけていき、
現在要綱で規定されている派遣時間上限の週２４時間を撤廃していくことが、運動
の目標となります。

自立生活サポートネット　安岡菊之進
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